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拆迁人（以下简称甲方）：
法定代表人：         ，职务：           ；电话：      
地址：               ；邮编：           。
委托代理人：
服务单位：           ；地址：                ；
职务：               ；电话：               。
 
被拆迁人（以下简称乙方）：
法定代表人：         ，职务：        ；电话：         ；
    地址：               ；邮编：           。
委托代理人：
服务单位：              ；地址：                ；
    职务：                  ；电话：               。
 
房屋承租人（使用人）（以下简称丙方）：
法定代表人：         ，职务：       ；电话：      
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委托代理人：
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    职务：               ；电话：               。
甲方因________________建设需要，经批准取得_________号《房屋拆迁许可证》，根据《城市房屋拆迁管理条例》、《福建省城市房屋拆迁管理条例》及                          等规定，对乙方的房屋进行拆迁，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、协商一致的基础上，就房屋拆迁补偿安置达成如下协议：
第一条         被拆除房屋现状
（一）房屋所在地点：_______区（镇）       街道（路）    号，房屋的总楼层数__________，房屋所在的楼层数___________，房屋的朝向________,被拆迁房屋的区位等级为                   ，房屋产权性质_______，房屋结构类型_________。
（二）红线内占地面积    平方米，总建筑面积__________平方米，其中产权证记载建筑面积________平方米，无产权部分面积___________，房屋产权证号_________。房屋的用途_________，其中合法建筑面积中住宅建筑面积    平方米，营业性用房建筑面积    平方米，办公用房建筑面积    平方米，工业仓储类用房建筑面积    平方米。
（三）房屋内部设施及装璜情况：
 
（四）房屋的附属物及构筑物情况：
 
     （五）营业性用房系沿[主干道、次干道、小街巷]。
 
（六）被拆除房屋[有][无]承租使用情况。
被拆除房屋由          承租使用。现房屋所有权人与承租人按以下方式解除房屋租赁关系：                                     
                                                              
                                                         。
（七）被拆除房屋[有][无]设置抵押权。
被拆除房屋已被抵押给                  。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权：